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住房公积金个人提取申请表
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住房公积金个人提取申请表

 

职工申请

职工姓名

张翔

身份证号码

513523197xxxxxxx

个人公积金账号

 

联系电话

xxxxxxx

工作单位

江州区财政局

单位公积金账号

xxxxxxx

提取原因

□全款购房    □购房还贷    □建造、翻建、大修住房     □农民工    □重大疾病 □最低生活保障  □离/退休    □死亡    □调离本市    □离职满两年未再就业    □出境定居 

                                       个人承诺
   
一、申请人承诺对本表所填内容和提供的相关资料的真实性负责,若有不实申报或提供虚假材料的,本人承担由此引起的所有法律责任。
   
二、申请人同意并授权住房公积金管理中心向相关部门核实本人与本次提取有关的相关情况。
   
三、对伪造相关资料、出具虚假证明等骗提套取行为,住房公积金管理中心将终止办理该笔提取业务,向职工工作单位通报,追回骗提套取资金,自发现违法行为之日起取消职工5年内提取住房公积金及申请住房公积金个人贷款资格,并纳入征信系统,将相关信息依法向社会公开;对协助造假的机构和人员,构成犯罪的,移交司法机关依法处理。
    
我已认真阅读并同意遵守上述承诺。
                                           
申请人签字:                     

单位审核

单位审核意见:

                                               (单位公章)
                                               
     

中心审批

初审意见:

复核意见:

审批意见:

经办人:            

复核人:             

审批人:           

填表说明:

  1.本表一式一份,适用于职工本人申请提取公积金,由职工本人填写后提交公积金中心;

  2.申请租房提取的职工,填写《提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表》,不再填写本表;

  3.提取职工除填写本表外,还需附身份证复印件。

 

附件列表:
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